海军总医院肝胆外科副主任医师 白钢文
大约两个月前，刘师傅莫名其妙地不想吃饭，眼珠身上都发黄，而且身上奇痒难忍。刘师傅到附近一家医院看病，大夫按“黄疸性肝炎”收住院。可一个月过去了，黄疸反而越来越重，大便也变得灰白，体重下降了十余斤。做B超检查，发现胆管明显增粗，大夫这才想到会不会是外科病？于是将刘师傅转到肝胆外科，经检查，刘师傅被确诊为胰头癌。手术时发现癌肿已侵犯了重要血管，并有淋巴结转移，已无法切除。 刘师傅的病是被耽误了。医学上，黄疸可以分为内科及外科黄疸。内科黄疸一般包括溶血性、肝细胞损害性黄疸及黄疸性肝炎等。外科黄疸又有良、恶性之分，但都以胆道阻塞及胆管扩张为其突出的特点，所以又叫梗阻性黄疸。良性指的是炎症或结石引起的胆管梗阻，恶性则是指肿瘤占据了胆道。 刘师傅的病有非常典型的恶性梗阻性黄疸的症状：胆道有恶性肿瘤（胆管癌或胰头癌）占据，胆汁不能排入肠道，大便就变成灰白色了。同时，淤积的胆汁通过血液到达皮肤，刺激引起瘙痒。 （《北京晨报》3．5）
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